Gelieve dit formulier zo volledig mogelijk in te vullen a.u.b. en te verzenden.

U kunt dit formulier ook afdrukken, invullen en terugbezorgen per post met als adres:
Ontmoetingscentrum ‘De Kleine Beer’
C. Marichalstraat 5, 8730 Beernem

Dit formulier bevestigt niet de genomen optie op de huur van een lokaal in het ntmoetingscentrum. U ontvangt nadien nog een contract ter bevestiging.

Annulaties moeten steeds schriftelijk (brief, fax, e-mail) gebeuren en dit:

zo niet wordt de huurprijs integraal aangerekend.

(in te vullen door dienst)

Datum van aanvraag: ...........................................

Contractnummer: ................................................

Velden gemarkeerd met (*) zijn verplicht in te vullen!